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Top 5
Statistiques
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Scientifique : FIV et migraines
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Scientifique : grossesse gemellaire et FIV
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Scientifique : Les enfants de l'ICSI
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Scientifique : FIV, plus efficace que l'expectative dans les infertilités à trompes perméables
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c.ozanon écrit "
Les études observationnelles suggèrent une meilleure efficacité de la prise en charge active par FIV des infertilités inexpliquées par rapport à l'expectative.
Cependant, nous ne disposons pas d'étude rigoureuse randomisée qui permettrait de l'affirmer.
Les exemples d'études de cohorte surestimant les apports thérapeutiques abondent et il est donc indispensable de posséder des données fiables concernant le bénéfice en termes de service médical rendu d'une prise en charge aussi lourde que la FIV.
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| Fécondation In Vitro |
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Scientifique : Risque de fausse couche précoce et FIV
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Scientifique : Génétique et ICSI - Médecine Thérapeutique Endocrinologie 2003; 5(1): 19-25
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Scientifique : LES VRAIS JUMEAUX SONT PLUS FRÉQUENTS APRÈS UN TRANSFERT D'EMBRYONS AU STADE DE
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c.ozanon écrit "PARIS, 19 mai (Reuters Santé) - Le transfert d'embryons obtenus par fécondation in vitro (FIV), au stade de blastocystes après culture prolongée, semble augmenter l'incidence des grossesses avec des jumeaux monozygotes (vrais jumeaux), comparativement à un transfert plus précoce à 3 jours, selon une étude américaine publiée dans la revue "Fertility and Sterility". "
| Biologie de la Reproduction |
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Scientifique : réserve ovarienne et FIV
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Veronique Bied-Damon écrit "Echec de la FIV : le pouvoir prédictif du test au clomifène
L’impact de la réserve ovarienne, évalué par test au clomifène, sur l’évolution de la fécondation in vitro a été évalué chez 140 femmes, soit un total de 279 cycles de traitement.
L’analyse des résultats montre des différences significatives du nombre de grossesses et de naissances vivantes selon que les femmes ont une réserve ovarienne diminuée ou normale.
Si on prend en compte uniquement le premier cycle, il est de 3 % chez les premières contre 36 % chez les secondes. Pour l’ensemble des cycles de traitement, les chiffres sont de 3 % et 31 %.
Les auteurs de l’étude recommandent donc de pratiquer un test au clomifène avant de mettre en route le traitement de l’infertilité. "
| Fécondation In Vitro |
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Scientifique : - Prédictivité du taux d'HCG après transfert d'embryon
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Pascale Mirakian écrit "(Hum. Reprod. 2002 ; 17 : 1901-1905, P. Poikkeus et al.)
Le dosage de l'HCG a été effectué au douzième jour après le transfert d'embryon dans 774 grossesses entre 1994 et 1999.
Le taux moyen d'HCG était de 126 UI/l dans les grossesses poursuivies jusqu'au moins 22 semaines.
Ce taux était de l'ordre de 31 UI/l dans les cas où sont survenues une grossesse extra-utérine ou une fausse-couche. Le taux moyen d'HCG était plus élevé dans les grossesses multiples.
Toutes les différences étaient significatives. La valeur seuil retenue pour une grossesse viable était de 76 UI/l. Les cas d'infertilité masculine et les grossesses après ICSI étaient corrélés à des taux moyens plus faibles d'HCG pour une grossesse viable.
Le dosage précoce de l'HCG après transfert d'embryon permettrait une prévision du déroulement de la grossesse."
| Fécondation In Vitro |
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Scientifique : Fausses couches à répétition
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Michel Bernard écrit "- Le syndrome des anticorps antiphospholipides (SAPL) (Real. Gynecol. Obstet. 2002 ; 70 : 16-20, P. de Moerloose)
Le SAPL est l'association d'une thrombose ou d'une complication obstétricale à une anomalie biologique de type lupus anticoagulant ou anticardiolipine.
Les IgG et les IgM sont recherchés. Les IgA seront demandés en cas de forte suspicion.
Ces anticorps ont pour cible les phospholipides, mais aussi la prothrombine, les protéines C ou S.
Les anticorps antiphospholipides (APL) sont détectés par les tests de coagulation et les tests immunologiques.
Les thromboses sont plus souvent artérielles. Le risque de thrombose est plus élevé chez la femme enceinte ou sous pilule. Les soupçons sont forts en obstétrique face à : au moins une mort foetale inexpliquée au-delà de 10 semaines ; au moins un accouchement prématuré au-delà de 34 semaines dans un contexte pré éclamptique ou d'insuffisance placentaire ou encore devant des fausses couches à répétition avant 10 semaines. La prévention de ces accidents en cours de grossesse fait appel à l'aspirine (100mg/j) ou aux héparines de bas poids moléculaire.
En cas d'antécédent de thrombose, on aura recours à un traitement anticoagulant."
| Cas Clinique |
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